Procedura are ca scop reglementarea condiţiilor specifice de eliberare a documentelor medicale solicitate de către pacienţi / aparţinători / reprezentanți legali / împuterniciţi precum şi a condiţiilor de transmitere a datelor medicale ale pacientului.

Eliberarea documentelor medicale solicitate de către pacienţi / aparţinători / reprezentanți legali / împuterniciţi se realizează în strictă concordanţă cu prevederile Ordinului Ministrului Sănătății nr. 1410/2016 privind aprobarea Normelor de aplicare a Legii drepturilor pacientului nr. 46/2003.

Solicitarea privind comunicarea datelor medicale personale se adresează de către pacienţi / aparţinători / reprezentanți legali / împuterniciţi, în scris, prin completarea formularului „Solicitare privind comunicarea documentelor medicale personale“, prevăzut în anexa nr. 3 la ​Ordinul Ministrului Sănătății nr. 1410/2016 și atașat la prezenta procedură.

În cazul minorilor, majorilor fără discernământ şi a majorilor cu pierdere temporară a capacităţii de exerciţiu, solicitantul trebuie să facă dovada că are calitatea de aparţinător / reprezentant legal.

În cazul persoanelor împuternicite care solicită documente medicale ale pacienţilor, acestea trebuie să anexeze ”Acordul pacientului privind comunicarea datelor medicale” prevăzut în anexa nr. 5 la ​Ordinul Ministrului Sănătății nr. 1410/2016, document care trebuie autentificat. Dacă la momentul internării, pacientul a nominalizat în scris o persoană care să aibă acces la documentele sale medicale, nu mai este necesară completarea acordului, pentru persoana nominalizată.

În situația în care pacientul s-a aflat în imposibilitatea de a-și exprima acordul și a intervenit decesul acestuia, datele cu caracter confidențial din foaia de observație, informații privind starea pacientului, rezultatele investigațiilor, diagnosticul, prognosticul, tratamentul, datele personale, pot fi furnizate, la cerere, următoarelor persoane, în ordinea de mai jos, prin completarea ”Formularului de solicitare a datelor medicale cu caracter personal”, prevăzut în anexa nr. 6 la ​Ordinul Ministrului Sănătății nr. 1410/2016:

a) soțului supraviețuitor;

b) descendenților;

c) ascendenților / tutorilor;

d) rudelor în linie colaterală până la al patrulea grad inclusiv.

Eliberarea copiilor documentelor medicale solicitate se efectuează în termen de 48 h de la data aprobării cererii, conform legii.

Documentele se înmânează solicitantului, în format letric, la sediul spitalului.